Риск смерти от болезни сердца выше для неженатых людей

Здоровье

17 июня, 202014 марта, 2021 0

Может ли быть брак защитить вас от смерти по причине сердечно-сосудистой болезни?

Новое исследование показало, что независимо от того, являются ли люди вдовами/вдовцами, разведенными или никогда не женатыми, не состоящие на данный момент в браке пациенты с сердечными болезнями имеют более высокий риск смерти, чем женатые.

Руководитель исследования доктор Аршед Куюми, профессор медицины в Университете Эмори в Атланте, штат Джорджия, говорит, что он был «несколько удивлен» силой влияния семейного статуса на пациентов с сердечными заболеваниями.

В новой статье, опубликованной в Журнале Американской ассоциации кардиологов , он и его команда отмечают, что, хотя имеются убедительные доказательства того, что разведенные люди чаще умирают преждевременно, неясно, влияет ли семейное положение на людей с болезнями сердца.

Болезнь сердца является основной причиной смерти во всем мире, ежегодно унося 17,3 миллиона жизней. Ожидается, что это число превысит 23,6 миллиона к 2030 году.

В Соединенных Штатах, где они являются основной причиной смерти как мужчин, так и женщин, от болезней сердца умирает около 610 000 человек в год, что составляет 1 на каждые 4 смерти.

Более половины случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний каждый год происходит из-за ишемической болезни сердца — это состояние, которое уменьшает приток крови к сердцу и приводит к сердечному приступу.

Часто люди впервые обнаруживают, что у них сердечно-сосудистые заболевания, когда сердечный приступ уже случился. В США около 735 000 человек имеют сердечные приступы каждый год.

Содержание

Исследование людей с ишемической болезнью сердца

В своем исследовании доктор Куюми и его коллеги исследовали 6051 взрослых пациентов с «подозрением или подтвержденным заболеванием коронарной артерии», которые перенесли катетеризацию сердца, что является диагностической процедурой для проверки работы сердца.

Средний возраст участников — 63 года, которые проходили процедуру на сердце в период между 2003 и 2015 годами, и их наблюдали в течение от 1,7 до 6,7 лет.

После катетеризации сердца у 70% пациентов была диагностирована закупорка или обструктивное заболевание коронарной артерии, а у 8 % — сердечный приступ.

Из информации, собранной в телефонных интервью и медицинских записях, исследователи обнаружили, что 18% пациентов умерли от разных причин (кроме сердечных болезней) в течение периода наблюдения, 11% умерли от причин, связанных с сердечно-сосудистой системой, и 4,5% имели сердечные приступы.

Из анкет, заполненных участниками исследования с самого начала, ученые смогли определить, что 68% из них были женаты, 14% были разведены или жили отдельно, 11% были вдовами/вдовцами и 7% никогда не были женаты.

Сердечные болезни у незамужних/неженатых

Ученые в процессе исследования выделили два вторичных исхода: смерть от всех (не связанных с сердцем) причин и сердечно-сосудистую смерть.

Определили сердечно-сосудистую смерть как смерть, вызванную ишемической болезнью, включая, например, смертельные сердечные приступы или инсульты, вызванные ограниченным кровоснабжением.

Статистический анализ данных показал, что риск смерти во время наблюдения был выше у неженатых людей, чем у женатых.

В частности, отсутствие брака было связано с повышением риска смерти от любой причины кроме сердечных болезней на 24 %, повышением риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 45 % и повышением риска смерти от сердечного приступа на 52 %.

Дальнейший анализ риска сердечно-сосудистой смерти или сердечного приступа среди не состоящих в браке пациентов показал, что риск был самым высоким для тех, кто овдовел (на 71 %выше), за ними следовали те, кто был разведен (на 41 % и выше) и те, кто никогда не были женаты (на 40 % и выше).

Инфографика: риск смерти от сердечного приступа выше для неженатых

Врачи (кардиологи) должны учитывать семейное положение

Повышенные риски оставались значительными «даже после обширной корректировки» для учета других факторов, которые могут повлиять на результаты, таких как тяжесть заболевания, использование лекарств и социально-экономический статус.

Ученые считают, что это исследование впервые показало, что риск смерти у неженатых и незамужних пациентов с подозрением или подтвержденным заболеванием коронарной артерии выше, чем у женатых пациентов.

Но исследователи также отмечают, что их исследование имеет некоторые ограничения и должно рассматриваться с осторожностью.

Например, данные охватывали только пациентов, проходивших лечение в одном медицинском учреждении, а также не было проверок во время наблюдения за изменениями семейного положения пациентов. Не было также учтено, сожительствуют ли пациенты.

Тем не менее, предполагают, что, врачи должны принимать во внимание семейное положение при принятии решения о лечении и уходе за больными с ишемической болезнью сердца.

Они также призывают к дальнейшим исследованиям, чтобы выяснить, могут ли «более агрессивные стратегии лечения» снизить эти риски для не состоящих в браке пациентов с сердечными болезнями.